martes, 24 de octubre de 2017

QUE SON LAS PETEQUIAS DE ESFUERZO?

Petequias de esfuerzo

















Consultó una niña de tres años por "unas manchitas" alrededor de los ojos y de la boca,al preguntarle a su madre antecedentes,destacaba que la niña había consumido completos (hot-dogs) en la vía pública y toda la noche anterior presentó vomitos y diarrea.
Esta lesión corresponde a Petequias de esfuerzo "Son manchas puntiformes de color rojo que NO desaparecen al estirar la piel circundante. Los vómitos y la tos repetida producen petequias en cara y parte superior de tórax y no deben preocupar".
¿conocías esta enfermedad?

miércoles, 16 de agosto de 2017

DEBES DE PELEAR CON TU BEBE PARA QUE COMA?


Pelear con tu hijo para que coma: 5 motivos para NO hacerlo Nunca, Nunca, Nunca…


5 Motivos para no pelear con tu hijo para que coma nunca. Pelear con un niño para que coma es mala idea por muchos motivos. Pero es algo muy frecuente. Ojalá te convenza para que no lo hagas nunca más.

Tal vez sea una guerra perdida, pero quiero seguir luchándola.
Por desgracia, para muchas familias, los peores momentos del día con su hijo son las comidas.
Pero no tendría porqué ser así. Y no depende del niño, sino de ciertas ideas muy extendidas y que son totalmente falsas.
Voy a intentarlo. Voy a ver si soy capaz de convencerte de que nunca más vuelvas a pelear con tu hijo para que coma.

“Si no lo hiciese no comería”

Primera razón que se argumenta para hacerlo. Pero…
De verdad, siendo sinceros… ¿Tú realmente te crees eso? ¿Tú crees que tu hijo es el único ser vivo de este planeta que no trae el hambre de serie? ¿Has probado a no pelear con él, a no ofrecerle comida y ver qué pasa? Porque estoy 100% seguro de que lo que pasaría es que él te pediría la comida. Lloraría por ella, si es necesario.
De verdad, deja de repetirte como argumento algo imposible. Tooooooodos los seres vivos sienten hambre si no comen. Si no fuese su caso y sigue vivo habría que patentarlo. Sería la solución para la sostenibilidad del planeta. Pero es que no existe algo así.

Aunque jamás insistas a un niño para que coma, ninguno se muere de hambre si se le ofrece comida 5 veces al día. Puede morirse de otras cosas, ¡pero de hambre no!

“Pero es que él come poquísimo si yo no le insisto”

El mayor error relacionado con la comida en niños es pensar que él no es capaz de decidir la cantidad de comida que necesita tomar.
La mayoría de problemas que vemos en este sentido son por exceso, no por defecto.
Hay circunstancias que hacen que usemos la comida como sustituto de otras necesidades, lo que favorece la obesidad. Pero son muy pocos los casos contrarios, en los que sustituimos la comida por otros recursos a largo plazo.
Un niño puede renunciar a comer, por ejemplo, si a cambio de eso recibe algo más importante para él, como es la atención. Pero si esto ocurre tal vez deberíamos pensar que:
– Debemos aportarle más atención sin que tenga que forzarnos a ello.
– No debemos hacerlo reforzando conductas negativas para su salud. Es decir, si no come, no debemos dar importancia a ese no comer. O el niño establecerá una relación basada en ese canje: Conseguir la atención que de otro modo no recibe portándose mal, entre otras formas de hacerlo, no comiendo.
Hay que entender además que el crecimiento durante los primeros meses de vida es más rápido de lo que lo será nunca más en su vida y eso consume muchísimos recursos. Por eso, la mayoría de los niños come con 6-8 meses claramente más que con 1 año. Es algo que hace pensar a muchos padres que su hijo come peor conforme crece. Simplemente está reduciendo su alimentación porque ya no la necesita.
La prueba definitiva para saber si un niño come o no la cantidad necesaria es ver cómo está:

Si tu hijo come la cantidad que él quiere, está sano y activo (muy activo, de hecho), no come más porque no lo necesita. ¡De Verdad!

Empeora la relación de tu hijo con la comida

Esto es algo en lo que parece que no se piensa. Nos centramos demasiado en el corto plazo: “Ha comido poco y me preocupa que pueda pasarle algo si se acuesta sin comer”….
¿Sabes cuántos niños se acuestan sin comer en el mundo porque no tienen comida? Pues aguantan, y mucho.
Pero ¿qué pasa a largo plazo con la relación con la comida de un niño con el que peleamos en cada comida para que se alimente “un poco más”?
Pues algo evidente, que la comida se convierte en algo desagradable.
¿Realmente crees que un niño va a comer más a largo plazo si cada vez que ve llegar la comida sabe que toca pelea? Si lo crees, te equivocas. Seguramente si lo haces es porque no te lo has planteado en serio.

Empeora la relación de tu hijo contigo innecesariamente

Si tienes claro todo lo anterior deberías entender ya que pelear con un niño para que coma es innecesario y contraproducente. Pero es que además tiene un efecto negativo que deberíamos evitar siempre que sea posible: Va a empeorar la relación que os une.
Y para mí esa relación es sagrada. Porque es de verdad la única herramienta educativa válida. Habrá otras conductas en el futuro que sí será necesario modificar por el bien de tu hijo. Apelar a una buena relación es mucho más efectivo que cualquier coacción. Y hacerlo así construye, no destruye.
Por eso, empeorar la relación con tu hijo en este tema es algo que puede tener repercusiones importantes en otros muchos aspectos de su conducta en el futuro.
Cuida tu relación con él no forzándole a hacer algo que ya se encarga de conseguir uno de los Cuatro Jinetes del Apocalipsis: El Hambre.

Favoreces que tu hijo sea obeso en el futuro

A pesar de que nos empeñemos en pensar que nuestro hijo viene escacharrado y no es capaz de regular la cantidad de comida que necesita, es una “máquina bien diseñada”.
A lo largo de la historia de la humanidad como especie hemos superado situaciones muy diferentes en cuanto a disponibilidad de comida.
Hemos ido acumulando genes que nos permiten adaptarnos a un amplio repertorio de circunstancias.
Durante los primeros dos años de vida se produce un ajuste en el que el cuerpo va descartando algunos genes y afianzando el uso de otros. Es lo que permite que un ser humano pueda sobrevivir en ambientes tan diferentes como lo hace.
Hoy en día, desde el punto de vista nutricional, si tuviésemos que decidir cuál es el ambiente en el que vivimos y qué lo diferencia de otras épocas de nuestra historia es: La Inmensa Abundancia de AZÚCAR de absorción fácil.
Por desgracia en nuestra sociedad alimento infantil es el mismo que el de los adultos, pero con azúcar añadida.
Durante la mayor parte de la historia de la humanidad el azúcar era algo muy escaso. ¿Sabes la cantidad de comida que debía consumir un hombre hace 100,000 años para conseguir la cantidad de azúcar refinada que consumimos nosotros hoy en día en una sola comida?
Cuando no éramos agricultores ni ganaderos, es decir la mayor parte de la historia humana, había que recorrer grandes distancias y recolectar una cantidad de comida muy superior a la actual para conseguir una cantidad muy pequeña de nutrientes ricos.
Con la agricultura y la ganadería hemos hecho crecer a nuestro alrededor fuentes de nutrientes que hemos seleccionado porque son especialmente ricas.
Para hacerte una idea, vete un día al campo sin comida y come sólo de lo que encuentres. Me refiero a irte al monte, no a unos campos cultivados. Si lo haces prepárate. Incluso si sabes dónde encontrar esos nutrientes, cosa que no sabemos hoy en día la mayoría, vas a pasar HAMBRE, con mayúsculas.
En muchos niños se produce una reducción importante de la cantidad que comen coincidiendo con la introducción de la alimentación complementaria. Lo hacen porque sus genes, al tener acceso a una cantidad importante de azúcares de absorción fácil en la dieta asumen que estamos creciendo en una zona de hiperabundancia. Y se adaptan, de forma correcta reduciendo la cantidad de comida de forma importante.
Pero nosotros nos empeñamos en contradecir esa sabiduría genética y forzamos a los niños a comer más.
Si insistimos estamos haciendo algo con lo que no contamos. Estamos forzando al cuerpo a desechar unos genes que son los escogidos de forma natural para esta situación y a usar otros pensados para gestionar ese exceso de azúcares.
Lo único que puede hacer con ese exceso de azúcar es almacenarlo. Y prepara los almacenes aumentando el número de células grasas. Ahí seguirán toda la vida y harán su trabajo. Estamos sembrando Obesidad.
Para mí está claro que esta es la base fundamental de la epidemia de obesidad infantil que sufrimos. Y la solución:
– Eliminar los azúcares de absorción fácil de la dieta, especialmente en los 2 primeros años de vida.
– Confiar en la capacidad de nuestra genética para escoger los genes adecuados para adaptarnos a nuestra situación actual y respetar su gestión de la cantidad de alimento que consume espontáneamente.

No es algo secundario. Nos estamos jugando el futuro metabolismo de nuestros hijos.

Te puedo asegurar que para mí, entender esto es uno de los temas más importantes de salud infantil.
Si por mí fuese, éste debería ser uno de los Artículos Esenciales de mi blog para todas las familias.

FIEBRE EN NIÑOS


domingo, 23 de abril de 2017

MEMORIAS PEDIATRIA SOCIAL COMO AFECTAN LASA REDES SOCIALES A MIS HIJOS

Ya hace tiempo que venimos oyendo que el uso excesivo de Internet, concretamente el uso excesivo de emisión y recepción vídeos, de las redes sociales y de la mensajería instantánea, puede asociarse a graves problemas de salud mental, especialmente en las personas más jóvenes. Al mismo tiempo, y junto a una larga colección de anecdotario más o menos truculento, lo vemos referido a la televisión, los videojuegos y al uso de ordenadores en general. Hace un tiempo, en mayo de 2011  (TV y los niños) ya hablamos algo de esto.
Echamos en falta, sin embargo, evidencia objetiva que confirme esa relación y, sobre todo, la que especifique en lo que respecta a la salud mental si el empleo obsesivo de recursos electrónicos es el huevo o la gallina. La causa o el efecto de comportamientos, al menos, peculiares.
Cualquier psiquiatra que se precie debe haber, no ya leído, sino estudiado con profundidad la más grande obra de la literatura en español: “El ingenioso hidalgo Don Quijote de la Mancha”, de Miguel de Cervantes. No hace falta alargarse mucho en el texto para encontrar el párrafo: “…y así, del poco dormir y del mucho leer, se le secó el cerebro, de manera que vino a perder el juicio.” Para cuando se publicó El Quijote, hacía ciento cincuenta años de la invención de la imprenta, invento al que se atribuyeron toda clase de perjucios y maldades, que en la lectura de los legos estuvo origen del cisma de Occidente, un diseño del maligno para torcer voluntades y corromper almas, promover herejías y descreimientos o acabar volviendo loco a cualquier hidalgo castellano. Cervantes(1) ya daba por superada esa etapa de crítica desaforada a la difusión de conocimiento mediante el recurso de la imprenta. Pero hay quien todavía no lo ha superado. De la imprenta han volcado sus prejuicios y culpabilidades a la Internet. Y por extensión a los otros dispositivos que almacenan o difunden información escrita o en imágenes…y todo ello sin censura!!!
Van a hacer falta aún unos años para que encontremos un equilibrio entre la difusión de la informació y su administración. Y para que veamos ceder las críticas poco pensadas a un medio, o unos medios que estan contribuyendo notablemente a mejorar la vida de la gente. Y ello mientras vemos que las instituciones o los gobiernos que pretenden imponer censuras a la Internet, son los más reaccionarios y totalitarios que existen. Y que no lo hacen para proteger a su población de posibles males, sino para protegerse ellos mismos de las naturales críticas que la opresión y la falta de libertades concitan.
En lo que respecta a la salud mental de los más jóvenes, como decimos, todavía nos falta información objetiva. Investigadores del Departmento of Psiquiatria y Neurociencias de la McMaster University, en Hamilton, Canada, han publicado recientemente un estudio centrado en las preguntas de si, en primer lugar, estamos subestimando groseramente la prevalencia de la adicción a Internet. Y, en segundo lugar, si estas cuestiones de salud mental pueden ser una causa o la consecuencia de una dependencia excesiva en Internet. Tampoco han encontrado las respuestas precisas, pero si abren el camino para que intentemos entender por donde se nos pueden escapar niños o jóvenes susceptibles de recibir atención por este tipo de problemas.
Como siempre y en cada caso, un profundo estudio de los antecedentes y una precisión en el diagnóstico nos ayudarán. Y en todo caso debemos desproveernos de prejuicios que puedan distraer la atención en cada situación específica. Personalmente no creo que la Internet pueda volver a nadie loco, más allá de lo que pudieran hacer los libros de caballerías–por cierto, una literatura bastante cutre–las novelas del Oeste o los videos de Youtube.

COMO EVITAR LA DESHIDRATACION EN NIÑOS CON VOMITO

Bebidas para prevenir la deshidratación en un niño que está vomitando

Para los niños que tienen vómitos , el principal riesgo es la pérdida de agua o deshidratación, especialmente si la fiebre ocasiona que suden más o siempre están perdiendo líquido a través de la diarrea. Cuando los vómitos son severos o prolongados, un niño puede perder sodio, potasio y cloruros. Estos minerales tienen un papel crucial en la transmisión de los impulsos nerviosos y la contracción de los músculos y en la regulación del balance de fluidos del cuerpo.
Mientras que no comer un tiempo de comida o dos no ocasionará daño a un niño saludable a parte de eso, es importante que un niño enfermo continúe tomando agua para atender las necesidades diarias normales, y para reponer la pérdida de líquidos y evitar la deshidratación. Los niños pequeños son especialmente susceptibles a la deshidratación debido a que son menos eficientes para conservar el agua que los niños mayores y los adultos. Además, un tamaño pequeño del cuerpo significa que se necesita menos pérdida de líquido para ocasionar deshidratación.
Ofrezca pequeños sorbos de agua o, si su hijo no tiene ganas de tomar, pequeños pedazos de hielo para chupar. Aumente hasta 1 oz cada hora, luego 2 oz cada hora hasta que el niño pueda tomar normalmente.
Su pediatra puede recomendar una solución de rehidratación comercial para ayudar a reemplazar la pérdida de sodio y potasio en un niño pequeño. Estos vienen en forma de líquido y helado para que a los niños les parezca más agradable. También garantiza que los líquidos se tomen lentamente. Los niños mayores pueden pedir bebidas deportivas comerciales, pero estas se deben usar con cuidado. Pueden reemplazar las sales, pero también contienen grandes cantidades de azúcar que pueden empeorar la diarrea. Un niño que desea un cambio del agua pura puede disfrutar tragos de jugo de fruta diluidos mitad y mitad con agua o agua mineral. Si su hijo está demasiado enfermo para tomar o está decaído o muestra signos de deshidratación progresiva como boca seca, menos lágrimas u orina con menos frecuencia, busque atención médica de urgencia. Comuníquese con su pediatra inmediatamente.
Última actualización
 
11/21/2015

QUE ES LA PITIRIASIS ALBA

La pitiriasis alba es una condición común de la piel que ocurre principalmente en niños. Se presenta como parches de color claro, especialmente en las mejillas. Por lo general el tratamiento sólo requiere el uso de cremas hidratantes.
La condición se llama así por el aspecto escamoso bien presente inicialmente (pitiriasis) y la palidez de los parches que se desarrollan.
Niña con pitiriasis alba en la cara

Signos y síntomas

Niña con pitiriasis alba en la cara
En la mayoría de los pacientes, la pitiriasis alba se desarrolla a través de tres etapas distintas.

Primera fase

Los pacientes con pitiriasis alba desarrollan manchas ovaladas o redondas de color rosa pálido o rojo sobre la superficie de la piel en la cara, cuello, brazos y la mitad superior del cuerpo. Algunas personas pueden sentir picazón.

Segunda fase

Después de varias semanas, las lesiones se vuelven de color pálido. En la mayoría de los casos, no se experimenta dolor o irritación. Las personas con piel extremadamente seca pueden desarrollar piel escamosa. Este fenómeno es especialmente notable durante los meses de invierno, cuando el aire es muy seco.

Tercera fase

Las lesiones pueden convertirse en suaves manchas blancas sobre la piel. Durante el verano, los parches no se broncearán con el sol, y se vuelven más visibles al contrastar con la piel de alrededor.

Causas

La causa de la pitiriasis alba es desconocida. La erupción parece empeorar cuando la piel está seca. La pitiriasis alba es más notable en el verano cuando la piel circundante se oscurece, ya que las manchas siguen siendo claras.

Factores de riesgo

La pitiriasis alba se es más común en niños de 3 a 16 años. 1 Aunque las causas no se entienden totalmente, algunos factores desencadenantes han sido más o menos reconocidos. Estos incluyen:
  • Clima cálido y húmedo. La piel es sensible durante los meses de verano. La exposición prolongada a la luz solar también puede empeorar las manchas de la piel que surgen a causa de la enfermedad. La alta humedad en la atmósfera precipita la sequedad de la piel humana.
  • Jabones para la piel. Algunos expertos médicos creen que los jabones que contienen perfumes pueden ser susceptibles de desencadenar esta enfermedad.
  • Detergentes de ropa. Ciertos detergentes que se usan para la ropa pueden causar irritación de la piel.

Complicaciones

Algunas de las principales complicaciones de la pitiriasis alba son:
  • Enfermedades de la piel. Como sarna, que se caracteriza por la picazón y la irritación extrema.
  • Hipopigmentación. Esta afección se caracteriza por una falta anormal de color de la piel.
La aplicación prolongada de cremas basadas en esteroides, tales como hidrocortisona, sobre la cara puede causar efectos secundarios y dar lugar a problemas adicionales.

Diagnóstico

El diagnóstico comienza con un examen físico. Si se sospecha un cáncer de piel o alguna otra enfermedad más grave, se puede realizar una biopsia del tejido de la piel. Si los médicos sospechan una infección por hongos, pueden examinar una muestra bajo un microscopio.

Tratamiento

La pitiriasis alba no requiere ningún tratamiento2 Usar una crema hidratante o hidrocortisona 3 puede hacer que los parches desaparezcan más rápidamente. Sin embargo, incluso con tratamiento, la erupción puede tardar meses en resolverse.
Como las manchas de la pitiriasis alba no se broncean con la luz del sol, una protección solar eficaz ayuda a minimizar la diferencia en la coloración de la piel normal circundante.
En algunos niños, las manchas pueden continuar presentes durante muchos meses. En los primeros años de la edad adulta, estas se disiparán por completo.

Prevención

Debido a que los expertos aún no saben la causa de la pitiriasis alba, no existen estrategias de prevención. Sin embargo, los que ya sufren de esta condición pueden usar cremas de protección solar a diario para prevenir el empeoramiento de la condición de la piel.

Recursos externos

Referencias

  1. Blessmann Weber M, Sponchiado de Avila LG, Albaneze R, Magalhães de Oliveira OL, Sudhaus BD, Cestari TF (Septiembre de 2002). “Pityriasis alba: a study of pathogenic factors”. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV 16 (5): 463–468. doi:10.1046/j.1468-3083.2002.00494.x. PMID 12428838↩
  2. Lin RL, Janniger CK (Julio de 2005), “Pityriasis alba”. Cutis 76 (1):21–4. PMID 16144284↩
  3. Harper J (1988). “Topical corticosteroids for skin disorders in infants and children”. Drugs36 Suppl 5: 34–7. doi:10.2165/00003495-198800365-00007. PMID 2978289↩

Enfermedades asociadas al calor

Enfermedades causadas por el calor

Otros nombres: Hipertermia
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Introducción

Generalmente, el cuerpo se enfría solo mediante la sudoración. En los climas calurosos, especialmente con altos niveles de humedad, la sudoración no es suficiente. La temperatura corporal puede elevarse hasta niveles peligrosos y es posible desarrollar enfermedades causadas por el calor. La mayoría de las enfermedades causadas por el calor ocurren por permanecer expuesto al calor demasiado tiempo. Otros factores son el ejercicio excesivo para su edad y la condición física. Los adultos mayores, los niños pequeños y las personas enfermas o con sobrepeso tienen un riesgo mayor. Consumir abundantes líquidos, reponer sales y minerales y limitar el tiempo de exposición al calor puede ayudar.
Las enfermedades relacionadas con el calor incluyen:
  • Golpe de calor: una enfermedad peligrosa para la vida en la cual la temperatura corporal puede subir por encima de los 106° F en minutos; los síntomas pueden incluir piel seca, pulso rápido y fuerte y mareos
  • Agotamiento por calor: una enfermedad que puede preceder al golpe de calor; los síntomas pueden incluir sudoración profusa, respiración rápida y pulso acelerado y débil
  • Calambres por calor: dolores o espasmos musculares que ocurren durante el ejercicio intenso
  • Erupciones cutáneas por calor: irritación de la piel por exceso de sudoración
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